结婚多年肚子还没有动静,三十多岁的兰女士格外焦虑,经慎重考虑后到粤北人民医院生殖医学中心求助,接诊医生陈惠英给予全面评估后确定了试管助孕方案。陈医生整个助孕过程都与兰女士保持联系,及时沟通、解决问题。很幸运,兰女士的助孕之路一直顺利,1次取卵+1次移植后不到2周就收到了喜报。
然而孕育生命的道路总会有曲折,怀孕6周多兰女士在外院超声检查考虑宫内怀孕合并宫外孕,兰女士再次求助陈惠英医生。上午11:30兰女士到达时我院已开通绿色通道,黄笑英主任第一时间给予复查B超,考虑为宫内妊娠合并输卵管间质部位妊娠。
处理过间质部妊娠的妇产科医生都有过这样的经历,由于间质部妊娠大多血管怒张,无论何种术式,都很容易导致出血,严重时可危及生命,全程腹腔镜可视下切除病灶是最保险的方法。然而这势必会切除部分宫角、殃及宫内胎儿而导致流产,很明显这并不是最合适兰女士的方案。陈医生立即求助范舒舒主任,通过仔细的B超检查后,具备丰富减胎经验的范舒舒主任认为可以行超声引导下间质部妊娠减胎术,此前已有成功的案例。余思思主管医生认为,间质部妊娠血供丰富,万一穿刺针扎破血管,随时有大出血风险,经与兰女士及家人详细沟通权衡利弊,最后确定了“超声引导下间质部妊娠减胎术”治疗方案,同时备好PlanB:完善全套腹腔镜术前准备,一旦发生术中大出血,紧急送往手术室行腹腔镜下切除病灶。
当天下午15:00,输卵管间质部妊娠减胎术在生殖中心手术室有条不紊开始,由范舒舒主任“主刀”,陈惠英医生协助,妇产科超声主任黄笑英超声引导,细小的穿刺针在B超引导下顺利进入间质部妊娠囊内,经来回数次抽吸,顺利的将妊娠囊内组织吸出,妊娠囊明显缩小,全程无出血,伤口即穿刺点。术后观察多时间质部病灶未见出血表现,患者术后留院3天无任何不适,复查超声宫外孕包块缩小、无出血无破裂,宫内宝宝安好,孕12周复查附件病灶已经消失。整个治疗过程真的是机遇与风险并存,手术成功离不开兰女士全家的信任和医者的勇气和担当,同时也离不开生殖中心、妇科,妇产科B超室精诚协作给予的底气。
兰女士目前怀孕15+周,在当地医院定期产检,我院与当地医院紧密联动、定期随访,远程为兰女士的孕育之路云护航。